Морфологічні особливості ураження печінки при СOVID-19 за даними власних гістологічних та літературних досліджень
Резюме. Інфекція SARS-CoV-2 є високопатогенною і тропною до тканин різних внутрішніх органів. Тяжкий перебіг COVID-19 часто супроводжується поліорганною недостатністю, у тому ж числі з ураженням печінки. Тому вивчення особливостей морфогенезу тканини печінки є актуальним завданням, оскільки з високою частотою реєструються порушення функції гепатоцитів, при цьому тяжкість захворювання пов’язана зі ступенем ураження печінки. Мета дослідження – вивчити патоморфологічні особливості ураження печінки при COVID-19. Матеріали і методи. Проведено аналіз наукової літератури та гістологічні дослідження тканин печінки 4-х пацієнтів, які померли від ускладнень інфекції SARS-CoV-2 в лікарнях Тернопільської області. Результати. Доведено, що тяжкий перебіг інфекції SARS-CoV-2 супроводжується поліорганною недостатністю, у тому ж числі з ураженням печінки дистрофічного, запального та ішемічного характеру. Висновки. Ураження печінки при тяжкому перебігу COVID-19 проявляються у вигляді вираженої великокраплинної жирової дистрофії, некрозів гепатоцитів, лімфомакрофагальної інфільтрації портальних трактів та венозного повнокров’я в судинному руслі. Ці зміни є наслідком поліорганного запалення, гіпоксії, системнї запальнї реакції, супутніх захворювань, які зумовлюють порушення роботи печінки і гепатотоксичної дії певних лікарських засобів
COVID-19, ураження печінки, жирова дистрофія гепатоцитів
https://doi.org/10.11603/bmbr.2706-6290.2021.4.12777[1] Cao X. COVID 19: Immunopathology and its implications for therapy / X. Cao // Nat. Rev. Immunol. – 2020. – Vol. 20. – P. 269–270.
[2] Angiotensin-converting enzyme 2 (ACE2), SARS-CoV-2 and the pathophysiology of coronavirus disease 2019 (COVID-19) / Arno R. Bourgonje, Amaal E. Abdulle, Wim Timens [et al.] // J. Pathol. – 2020. – Vol. 251 (3). – P. 228–248. DOI: 10.1002/path.5471. Epub 2020 Jun 10.
[3] Hoffman M. SARS-CoV-2 cell entry depends on ACE2 and TMPRSS2 and is blocked by a clinically proven protease inhibitor / M. Hoffman // Cell. – 2020. DOI: 10.1016/j.cell.2020.02.052.
[4] Патологічне дослідження нового Коронавірусного захворювання 2019 г. (COVID-19) за допомогою посмертної біопсії. Тянь С., Сюн Й, Лю Х, Ню Л., Го Дж, Ляо М., Сяо С. Мод Pathol. 2020; 33: 1007-1014.
[5] Комісаренко С. В. Полювання вчених на коронавірус SARS-COV-2, що викликає COVID-19: наукові стратегії подолання пандемії / С. В. Комісаренко // Вісн. НАН України. – 2020. – No 8. – 2020. – С. 29–71.
[6] Фадєєнко Г. Д. Тропізм COVID-19 до органів травлення. Особливості ураження та підходи до лікування / Г. Д. Фадєєнко, Я. В. Нікіфорова // Сучасна гастроенте-рологія. – 2020. – No 4(114). – С. 65–72.