Особливості постковідного синдрому в пацієнтів, які перенесли COVID-19: вплив на серцево-судинну систему

  • Отримано 22.12.2021

  • Доопрацьовано 17.01.2022

  • Прийнято 23.02.2022



  • 1 247 Переглядів

  • Взято з Том 3, № 4, 2021

  • Сторінки 110-118

Резюме. На початку пандемії вважалося, що COVID-19 – це короткотривала хвороба. Однак уже влітку 2020 р. Всесвітня організація охорони здоров’я, використовуючи наявні на той час дані, повідомила, що у деяких пацієнтів симптоми виснаження зберігаються тижнями або, навіть, місяцями. Клінічні дослідження пацієнтів, інфікованих SARS-CoV-2, засвідчили ураження багатьох органів або систем, включаючи легені, мозок, нирки та серцево-судинну систему. Незважаючи на величезні дослідження серцево-судинних ускладнень COVID-19 та його механізмів, ряд питань, які не мають відповіді, залишаються невирішеними. Проте варто відмітити, що дослідження також мають визначити цільову групу, терміни скринінгу після первинного одужання від COVID-19 та тести, які допоможуть у сортуванні осіб, які знаходяться в групі ризику. Мета досліджння – проаналізувати сучасні літературні джерела про постковідний синдром у хворих із коморбідним перебігом COVID-19 та серцево-судинною патологією. Матеріали і методи. У дослідженні опрацьовано наукові публікації за останні роки, які доступні у мережі «Інтернет», ключовими словами були: «COVID-19», «SARS-CoV-2», «постковідний синдром», «серцево-судинна патологія». Результати. Наявність серцево-судинного захворювання збільшує смертність у пацієнтів із COVID-19, а серцево-судинні ушкодження, включаючи міокардит, порушення серцевого ритму, ураження ендотеліальних клітин, тромботичні явища та інтерстиціальний фіброз міокарда, синдром постуральної ортостатичної тахікардії, спостерігаються в окремих пацієнтів, які перенесли COVID-19. Основна патофізіологія серцево-судинних ускладнень, пов’язаних з COVID-19, до кінця не вивчена, хоча пряма вірусна інфекція міокарда та цитокіновий шторм були запропоновані як можливі механізми. Висновки. Результати аналізу літературних джерел обґрунтовують актуальність дослідження пост­ковідного синдрому в пацієнтів із коморбідним перебігом COVID-19 та серцево-судинною патологією. Визначення ролі COVID-19 у розвитку і прогресуванні серцево-судинних захворювань відкриє шлях для нових підходів до діагностики, стратифікації, моніторингу, профілактики та лікування цього захворювання

COVID-19, постковідний синдром, серцево-судинна патологія

https://doi.org/10.11603/bmbr.2706-6290.2021.4.12615

[1] Cardiovascular  complications  in  patients  with COVID-19:  Consequences  of  viral  toxicities  and  host immune response/ Han Zhu, June-Wha Rhee, Paul Cheng [et.al] // Current Cardiology Reports. – 2020. – No. 32. – P. 1–9.

[2]  Short-term and long-term rates of postacute sequelae of SARS-CoV-2 infection / Destin Groff, Ashley Sun, Anna E.  Ssentongo  [et  al.]  //  JAMA.  –  2021.  –No.  4  (10).  – P. 1–17.

[3] Post-acute  COVID-19  syndrome  / Ani  Nalbandian , Kartik Sehgal , Aakriti Gupta [et al.] // Nature Medicine. – 2021. – No. 21. – P. 601–615.

[4] Post-acute and long-COVID-19 symptoms in patients with mild diseases: a systematic review / Sophie A. M. van Kessel, C. Tim, Olde Hartman, Cornelia H. M. van Jaarsveld // Family Practice. – 2021. – No. 20. – P. 1–9.

[5] Shin  Jie  Yong.  Long  COVID  or  post-COVID-19 syndrome:  putative  pathophysiology,  risk  factors,  and treatments / Shin Jie Yong // Infectious Diseases. –2021. – No. 53 (10). – P. 737–754.

[6] Weiyi Tan. The cardiovascular burden of coronavirus disease 2019 (COVID-19) with a focus on congenital heart disease/ Weiyi Tan, Jamil Aboulhosn // International Journal of Cardiolog. – 2020. – No. 309. – P. 70–77.

[7] Hira Maab. Cardiovascular impact of COVID-19: an array of presentations / Hira Maab, Faryal Mustafa, Syeda Javeria Shabbir // Acta Biomed. – 2021. – No. 92 (2). – P. 1–10.

[8] Association  of  cardiac  injury  with  mortality  in hospitalized  patients  with  COVID-19  in  Wuhan,  China  / Shaobo Shi, Bo Shen, Tao Liu [et al.] // JAMA Cardiol. – 2020. – Vol. 5 (7). – P. 802–810.

[9] Potential effects of coronaviruses on the cardiovascular system A review / Mohammad Madjid, Payam Safavi-Naein, Scott D. Solomon [et al.] // JAMA Cardiol. – 2020. – No. 5 (7). – P. 831–840.

[10] Follow-up of adults with noncritical COVID-19 two months after symptom onset / Claudia Carvalho-Schneider, Emeline Laurent, Adrien Lemaignen [et al.] // Clin. Microbiol. Infect. – 2021. – No. 27 (2). – P. 258–263.

[11]  6-month  consequences  of  COVID-19  in  patients discharged from hospital: a cohort study / Chaolin Huang, Lixue  Huang,  Yeming  Wang  [et  al.]  //  Lancet.  –  2021.  – No. 397. – P. 220–232.

[12] Cardiac  arrhythmias  in  COVID-19  infection  / Stephanie M. Kochav, Ellie Coromilas, Ani Nalbandian [et al.] // Circ. Arrhythm. Electrophysiol. – 2020. – No. 13 (60). – P e008719.

[13] Clinical characteristics of 138 hospitalized patients with 2019 novel Coronavirus-infected pneumonia in Wuhan, China / Dawei Wang, Bo Hu, Chang Hu [et al.] // JAMA. – 2020. – No. 323 (11). – P. 1061–1069.

[14] Atrial arrhythmias in COVID-19 patients / Chad M. Colon, James G. Barrios, Joe W. Chiles [et al.] // JACC Clin. Electrophysiol. – 2020. – No. 6 (9). – P. 1189–1190.

[15] Cardiovascular   sequalae   in   uncomplicated COVID-19 survivors / Zhou, Mi, Wong, Chun-Ka, Un, Ka-Chun [et al.] // PLoS One. – 2021. – No. 16 (2). – Pe0246732

[16] Contribution  of  atrial  fibrillation  to  in-hospital mortality in patients with COVID-19 / Enrico Guido Spinoni, Marco Mennuni, Andrea Rognon [et al.] // Circ. Arrhythm. Electrophysiol. – 2020. – No. 14 (2). – P e009375

[17] The  “post-COVID”  syndrome:  How  deep  is  the damage? / P. Garg, U. Arora, A. Kumar, N. Wig // Journal of Medical Virology. – 2020. – No. 93 (2). – P. 673–674.

[18] Shin  Jie  Yong.  Long  COVID  or  post-COVID-19 syndrome:  putative  pathophysiology,  risk  factors,  and treatments / Shin Jie Yong // Infectious Diseases. –2021. – No. 53 (10). – P. 737–754.

[19] Contribution  of  atrial  fibrillation  to  in-hospital mortality in patients with COVID-19 / Enrico Guido Spinoni, Marco Mennuni, Andrea Rognon [et al.] // Circ. Arrhythm. Electrophysiol. – 2021. – No. 14 (2). – P e009375.

[20] Cardiovascular complications of COVID-19 / Farnaz Farshidfar, Navid Koleini, Hossein Ardehalicorresponding // JCI Insight. – 2021. – No. 6 (13). – P. e148980.

[21] First  case  of  COVID  19  complicated  with  fulminant myocarditis: a case report and insights/ Jia Hui Zeng1, Ying Xia Liu2, Jing Yuan [et al.] // Infection. –2020. – No. 10. – P. 1–5.

[22] COVID-19: Myocardial injury in survivors / Daniel S. Knight, Tushar Kotecha, Yousuf Razvi [et al.] // Circulation. – 2020. – No. 142 (11). – P. 1120–1122.

[23] Outcomes of cardiovascular magnetic resonance imaging  in  patients  recently  recovered  from  Coronavirus disease  2019  (COVID-19)  /  Valentina  O.  Puntmann, M. Ludovica Carerj, Imke Wieters [et al.] // JAMA Cardiol. – 2020. –No. 5 (11). – P. 1265–1273.

[24] Clinical  predictors  of  mortality  due  to  COVID-19 based on an analysis of data of 150 patients from Wuhan, China / Qiurong Ruan, Kun Yang, Wenxia Wang [et al.] // Intensive Care Med. – 2020. – No. 46 (5). – P. 846–848.

[25] COVID-19  and  heart  failure:  From  epidemiology during the pandemic to myocardial injury, myocarditis, and heart failure sequelae / Leonardo Italia, Daniela Tomasoni, Stefano Bisegna [et al.] // Front. Cardiovasc. Med. – 2021. – No. 8. – P. 1–14

[26] Venous thromboembolism in SARS-CoV-2 patients: only a problem in ventilated ICU patients, or is there more to it? / Maarten Criel, Maarten Falter, Jasmien Jaeken [et al.] // Eur. Respir. J. – 2020. – No. 56 (1). – P. 2001201.

[27] Pulmonary  embolism  in  patients  with  COVID-19 pneumonia/ Florian Bompard, Hippolyte Monnier, Ines Saab [et al.] // Eur. Respir. J. – 2020. –No. 56 (1). – P2001365

[28] Pathological  evidence  of  pulmonary  thrombotic phenomena  in  severe  COVID-19  /  Marisa  Dolhnikoff, Amaro Nunes Duarte-Neto, Renata Aparecida de Almeida Monteiro [et al.] // J. Thromb. Haemost. – 2020. – No. 18 (6). – P. 1517–1519.

[29] Acute  pulmonary  embolism  and  COVID-19 pneumonia: a random association? / Gian Battista Danzi, Marco  Loffi,  Gianluca  Galeazzi  [et  al.]  //  Eur.  Heart  J.  – 2020. – No. 41 (19). – P. 1858.

[30] Pulmonary  embolism  in  patients  with  COVID-19: Awareness  of  an  increased  prevalence  /  Julien  Poissy, Julien Goutay, Morgan Caplan [et al.] // Circulation. – 2020. – No. 142 (2). – P. 184–186.

[31] COVID-19  Complicated  by  acute  pulmonary embolism  and  right-sided  heart  failure  /  Waqas  Ullah, Rehan Saeed, Usman Sarwar [et al.] // JACC Case Rep. –2020. – No. 2 (9). – P. 1379–1382.

[32] COVID-19 and its implications for thrombosis and anticoagulation / Jean M. Connors, Jerrold H. Levy // The American Society of Hematology. – 2020. – No.135 (23). – P. 2033–2040.

[33] Richard  Becker  C.  COVID-19  update:  Covid-19-associated coagulopathy / Richard C. Becker // J. Thromb. Thrombolysis. – 2020. – No. 50 (1). –P. 54–67.

[34] Endothelial  cell  infection  and  endotheliitis  in COVID-19 / Zsuzsanna Varga, Andreas J. Flammer, Peter Steiger  [et  al.]  //  Lancet.  –  2020.  –No.  395  (10234).  – P. 1417–1418.

[35] Pulmonary vascular endothelialitis, thrombosis, and angiogenesis in Covid-19 / Maximilian Ackermann 1, Stijn E. Verleden 1, Mark Kuehnel [et al.] //N. Engl. J. Med. – 2020. – No. 383 (2). – P. 120–128.

[36] Post-acute   COVID-19   syndrome   and   the cardiovascular  system:  What  is  known?/  Neal  M.  Dixit, Austin  Churchill, Ali  Nsair  [et  al.]  // Am.  Heart  J.  Plus.  – 2021. – No. 5. – P100025.

[37] Long-COVID: A cross-sectional study of persisting symptoms, biomarker and imaging abnormalities following hospitalisation  for  COVID-19  /  Swapna  Mandal,  Joseph Barnett, Simon E. Brill [et al.] // Thorax. – 2020. – No. 76 (4). – P. 396–398.

[38] Rubin R. As their numbers grow, COVID-19 “Long haulers” stump experts / Rubin // JAMA. – 2020. – No. 324 (14). – P. 1381–1383.

[39] Quality  of  life,  functional  status,  and  persistent symptoms  after  intensive  care  of  COVID-19  patient  / Manuel Taboada, Esther Moreno, Agustín Cariñena [et al.] //Br. J. Anaesth. – 2021. – No. 126 (3). – P e110–e113.

[40] Cardiovascular  involvement  in  COVID-19:  What sequelae should we expect / Maria Vincenza Polito, Angelo Silverio, Michele Bellino [et al.] // Cardiol. Ther. – 2021. – No. 10 (2). – P. 377–396.

[41] Inflammatory  profiles  and  clinical  features  of Coronavirus  2019  survivors  3  months  after  discharge  in Wuhan, China / Mei Zhou, Zhengrong Yin, Juanjuan Xu [et al.] // J. Infect. Dis. – 2021. – No. 224 (9). – P. 1473–1488.

[42] Interactions of coronaviruses with ACE2, angiotensin II,  and  RAS  inhibitors  –  lessons  from  available  evidence and  insights into COVID-19  / Hisashi  Kai, Mamiko  Kai  // Hypertension  Research  Volume.  –  2020.  –  No.  43.  – P. 648–654.

[43] SARS-CoV-2  cell  entry  depends  on  ACE2  and TMPRSS2 and is blocked by a clinically proven protease inhibitor / Markus Hoffmann, Hannah Kleine-Weber, Simon Schroeder [et al.] // Cell. – 2020. No. 181 (2). – P. 271–280.

[44] An  equally  important  protease  as  ACE2  in  the pathogenicity  of  SARS-CoV-2  infection  /  Malvinder  S. Parmar // Mayo Clin. Proc. – 2020. – No. 96 (11). – P. 2748–2752

[45] Long-haul  post-COVID-19  symptoms  presenting as a variant of postural orthostatic tachycardia syndrome: The Swedish experience / Madeleine Johansson, Marcus Ståhlberg,  Michael  Runold  [et  al.]  //  JACC  Case  Rep.  – 2021. – No. 3 (4). – P. 573–580.

[46] Clinical sequelae of COVID-19 survivors in Wuhan, China: A single-centre longitudinal study / Qiutang Xiong, Ming Xu, Jiao Li [et al.] // Clin. Microbiol. Infect. – 2021. – No. 27 (1). – P. 89–95.

[47] Postural  orthostatic  tachycardia  syndrome:  JACC focus  seminar  /  Meredith  Bryarly,  Lauren  T.  Phillips,  Qi Fu [et al.] // J. Am. Coll. Cardiol. – 2019. –No. 73 (10). – P. 1207–1228.

[48] Fedorowski  A.  Postural  orthostatic  tachycardia syndrome: clinical presentation, aetiology and management / A. Fedorowski // J. Intern. Med. – 2019. – No. 285 (4). – P. 352–366.

[49] David  Goldstein  S.  The  possible  association between  COVID-19  and  postural  tachycardia  syndrome  / David S. Goldstein // Heart Rhythm. – 2021. –No. 18 (4). – P. 508–509.

[50] New-onset   postural   orthostatic   tachycardia syndrome  following  Coronavirus  disease  2019  infection  / Khalil  Kanjwal,  Sameer  Jamal,  Asim  Kichloo  [et  al.]  // J.  Innov.  Card  Rhythm  Manag.  –  2020.  –  No.  11  (11).  – P. 4302–4304.