Аналіз засобів фізичної реабілітації дітей із  спастичними формами дитячого церебрального  паралічу

В.І. Бондарчук; Н.О.  Багирич

Резюме. У статті розглянуто фізичну реабілітацію дітей із дитячим церебральним паралічем (ДЦП), яка є актуальною проблемою і якою займаються науковці різних країн світу. ДЦП – це хвороба центральної нервової системи, що виникає унаслідок органічного ураження головного мозку та супроводжується не прогресуючими руховими синдромами, часто поєднаними з психічними та мовленнєвими порушеннями, епілептичними нападами, ліквородинамічними зрушеннями, патологією слуху, зору, органів і систем чи без них. ДЦП є однією із найчастіших причин інвалідності з дитинства. Попри порушення опорно-рухового апарату в дітей із ДЦП часто наявні порушення психоемоційного розвитку, що значно знижує їх контактність, нерідко виникають проблеми серцево-судинної і дихальної систем, що потребує додаткового контролю вітальних функцій збоку фізичної реабілітації, можуть спостерігатись епілептичні напади, а також за рахунок зміни тонусу війкових м’язів нерідко погіршується зір. Проблема фізичної реабілітації дітей із ДЦП є надзвичайно важливою. Мета дослідження – розширити та поглибити знання з фізичної реабілітації дітей зі спастичними формами ДЦП. Матеріали і методи. За допомогою пошукових баз даних мережі «Інтернет» здійснено бібліосистематичний огляд джерел інформації та аналіз матеріалів про нові й часто застосовані засоби фізичної реабілітації дітей зі спастичними формами ДЦП. Результати. У результаті бібліосистематичного огляду літературних джерел встановлено, що ефективність фізичної реабілітації дітей із ДЦП залежить від їх особистого реабілітаційного потенціалу, на який впливає супутня соматична патологія, загальний психофізичний стан, вегетативна регуляція тощо. Фізичної реабілітація дітей із ДЦП необхідна для виявлення порушень соматичного здоров’я, психофізичного розвитку, особливостей функціональної діяльності організму дітей з ДЦП у 1-й рік життя для підвищення реабілітаційного потенціалу. В працях «Бібліосемантичний аналіз сучасних методів фізичної реабілітації дітей з ДЦП» та «Аналіз новітніх методів фізичної реабілітації при дитячому церебральному паралічі» вказано, що фізична реабілітація дітей із ДЦП регламентується наказами МОЗ України від 08.10.2007 «Про затвердження форм індивідуальної програми реабілітації дитини-інваліда та порядку їх складання» № 23 (https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/z1197-07#Text), № 214 від 11.10.1993. «Про удосконалення неврологічної допомоги дітям» (https://zakon.rada.gov.ua/rada/ show/v0214282-93#Text), № 79/10 від 26.02.01; «Про затвердження плану реалізації додаткових заходів щодо забезпечення виконання Національної програми «Діти України» на період до 2005р.» (https://ips.ligazakon.net/ document/MOZ1078), № 889 від01.12.2009; «Про затвердження клінічного протоколу санаторно-курортної реабілітації дітей з церебральним паралічем»(https:// zakon.rada.gov.ua/rada/show/v0889282-09#Text). Лікування дітей із ДЦП комплексне й особливе значення у фізичній реабілітації таких дітей мають лікувальна фізична культура та масаж. Основними засобами лікувальної фізичної культури є дихальні та фізичні вправи різної спрямованості, а також ігри. Ефективність застосування лікувальної фізичної культури у фізичній реабілітації дітей із ДЦП описало багато науковців, які розробляли свої реабілітаційні програми на основі її засобів фізичної реабілітації (терапевтичні вправи та реабілітаційний масаж). Висновки. Результати бібліосистематичного огляду літературних джерел вказали на те, що у фізичній реабілітації дітей із ДЦП застосовується великий комплекс засобів та методів реабілітації. В основному більший відсоток авторів вказали на ефективність застосування засобів фізичної реабілітації (терапевтичні вправи та реабілітаційний масаж) і методів фізичної реабілітації дітей із ДЦП

фізична реабілітація; ДЦП; спастична форма ДЦП; терапевтичні вправи; масаж

[1] Богдановська Н. В. Особливості застосування засобів фізичної реабілітації дітей з церебральним паралічем / Н. В. Богдановська, П. А. Віндюк // Вісник Запорізького національного університету. – 2014. – № 1 (12). – С. 10–16.

[2] Буховець Б. О. Динаміка показників фізичного розвитку дітей хворих на ДЦП при застосуванні методу Бобат у курсі фізичної терапії / Б. О. Буховець, О. П. Романчук // Український журнал медицини біології та спорту. – 2017. – № 4 (6) . – С. 210–216.

[3] Kashuba V. Indicators of cerebral blood flow changes in venous vessels of children with ICP in the course of physical rehabilitation using the Bobath therapy method / V. Kashuba, B. Bukhovets // Молодіжний науковий вісник Східноєвропейського національного університету імені Лесі Українки. – 2018. – № 28. – С. 156–163.

[4] Kiselev D. A. Kinesiotaping method at rehabilitation of children with Cerebral Palsy / D. A. Kiselev, V. E. Tuchkov, V. V. Gubanov // Medicus International Medical Scientific Journal. – 2015. – No. 5 (5). – Р. 65–71.

[5] Буховець Б. О. Контроль психофізичного розвитку дітей під час корекції рухових порушень / Б. О. Буховець // Наука і освіта. – 2016. – № 1. – С.11–17.

[6] Падко В. О. Стан вегетативної нервової системи та його динаміка у дітей, хворих на ДЦП, що проходили реабілітацію за системою інтенсивної нейрофізіологічної реабілітації (СІНР) / В. О. Падко // Український вісник психоневрології. – 2000. – № 2. – С. 47–49.

[7] Бібліосемантичний аналіз сучасних методів фізичної реабілітації дітей з ДЦП / Д. В. Попович, В. І. Бондарчук, О. В. Вайда, В. І. Хандога, Т. О. Моцна // The 4th International scientific and practical conference “Fundamental and applied research in the modern world”(November 18-20, 2020) BoScience Publisher, Boston, USA. – 2020. – Р. 801–816.

[8] Бондарчук В. І. Аналіз новітніх методів фізичної реабілітації при дитячому церебральному паралічі / В. І. Бондарчук, В. І. Хандога // Матеріали Всеукраїнської науково-практичної конференції з міжнародною участю «Перспективи розвитку медичної та фізичної реабілітації». – Тернопіль : ТНМУ, 2020. – С. 16–17.

[9] Шевцов А. Г. Окупаціональна терапія як міждисциплінарна сфера реабілітаційної діяльності / А. Г. Шевцов // Науковий часопис НПУ імені М. П. Драгоманова. Серія № 15 «Науково-педагогічні проблеми фізичної культури. Фізична культура і спорт». – 2007. – № 8. – С. 81–88.

[10] Біла книга з фізичної та реабілітаційної медицини в Європі // Український журнал фізичної та реабілітаційної медицини. – 2018. – № 2. – С. 113–127.

[11] Таран І. В. Ефективність комплексного впливу фізичної реабілітації дітей з церебральним паралічем спастичної форми / І. В. Таран // Науковий часопис. – 2013. – № 7 (33; 2). – С. 287–291.

[12] Марченко О. Сучасний стан питання щодо особливостей рухових порушень у дітей із церебральним паралічем / О. Марченко, В. Брушко // Теорія і методика фізичного виховання і спорту. – 2008. – № 2. – С. 97–101.

[13] Gialanella B. The painful hemiplegic shoulder: effects of exercise program according to Bobath / B. Gialanella, P. Benvenuti, R.Santoro // Clin. Ther. – 2004. – No. 155. – P. 491–497.

[14] Холодов С. А. Методика диференційованої поетапної корекції порушень ходьби при спастичних формах ДЦП / С. А. Холодов // Науковий вісник Південно-українського державного педагогічного університету ім. К. Д. Ушинського. – 2004. – № 1–2. – С. 116–124.

[15] Система класифікації функції руки в дітей із церебральним паралічем: українська версія / О. . Качмар, В. І. Козявкін, Т. Б. Волошин [та ін.] // Журнал неврол. ім. Б.М. Маньковського. – 2016. – № 4 (2). – С. 31–34.