Знання та ставлення медичних працівників до  інфекційного контролю: огляд світового досвіду

Тетяна Дмитрівн Зозуля; Наталія Б.  Галіяш; Д.Р. Галіяш

Резюме. Враховуючи потенційний негативний вплив інфекцій, що передаються через кров медичним працівникам, та значний тягар для систем охорони здоров’я й економіки, важливо виявити чинники, які сприяють зараженню, щоб запропонувати дієві пропозиції щодо попередження інфікування та покращення якості життя медичних працівників. Мета дослідження – з’ясувати рівень знань та ставлення медичних працівників до інфекційного контролю, а також потенційні чинники, що сприяють інфекційному контролю, на основі світового досвіду шляхом аналізу доступних інформаційних та літературних джерел. Матеріали і методи. Здійснено аналіз інформаційних ресурсів Інтернет-мережі на платформах Google Scholar, MEDLINE/PubMed та Index Medicus за останні десять років. Для пошуку було використано терміни англійською мовою: «infection control knowledge», «attitudes of healthcare workers toward infection control» та «potential factors contributing to infection control». Після відбору та прочитання повних текстів, враховуючи якість досліджень, 28 статей було обрано для аналізу. Результати. Дослідження показали, що знання щодо профілактики інфекцій серед медичних працівників є недостатніми. Цю прогалину необхідно заповнити надійними емпіричними даними, які можна узагальнити. Вагомими чинниками поширення інфекцій у закладах охорони здоров’я є безтурботне і необізнане ставлення медичних працівників та відсутність належних заходів інфекційного контролю. Доцільно впроваджувати останні інноваційні технологічні рішення в медичних закладах, оскільки вони покращують безпеку пацієнтів і медичних працівників. Дотримання заходів інфекційного контролю має бути пріоритетним у сфері охорони здоров’я. Медичні працівники повинні мати високий рівень обізнаності та належного дотримання запобіжних заходів під час роботи з гострими медичними предметами. Продемонстровано потребу в майбутніх дослідженнях із більш ефективними інтервенційними та неінтервенційними дизайнами для вивчення цього питання. Висновки. Результати цього дослідження показали значний зв’язок між знаннями персоналу, його ставленням до запобіжних заходів та підвищеним ризиком і поширеністю інфекцій, що передаються через кров. Встановлено, що запобіжні заходи впливають на дотримання персоналом техніки безпеки при уколах голками. Аналіз наявних даних показав суттєві відмінності комплаєнсу медичних працівників залежно від наявного досвіду, знань та ставлення до запобіжних заходів із безпеки уколів голкою. Технічні зміни, усунення або заміна засобів контролю будуть достатньо ефективними для запобігання зараженню інфекціями

інфекції, пов’язані з наданням медичної допомоги; інфекції, що передаються через кров; інфекційний контроль; знання медичних працівників; ставлення

[1] Revelas A. Healthcare-associated infections: A public health problem / A. Revelas // Niger Med. J. – 2012. – Vol. 53 (2). – P. 59–64.

[2] Галіяш Н. Б. Важливість впровадження системи інфекційного контролю в медичних закладах терапевтичного та хірургічного профілів: український та світовий досвід / Н. Б. Галіяш // Вісник медичних і біологічних досліджень. – 2021. – № 3 (9). – С. 87–95. DOI: 10.11603/bmbr.2706-6290.2021.3.12430.

[3] Sharp injuries: a cross-sectional study among health care workers in a provincial teaching hospital in China [Electronic resource] / Z. Cui, J. Zhu, X. Zhang [et al.] // Environ Health Prev. Med. – 2018. – P. 23–32. DOI: 10.1186/s12199-017-0691-y.

[4] Consolidated strategic information guidelines for viral hepatitis planning and tracking progress towards elimination: guidelines. [Electronic resource] // World Health Organization. Geneva, 2022. Mode of access: https://www.who. int/publications/i/item/9789241515191.

[5] Проблематика громадського здоров’я: 28 липня – Всесвітній день гепатитів. [Електронний ресурс] // Державна установа «Вінницький обласний центр контролю та профілактики хвороб МОЗ України». Вінниця, 2020. — Режим доступу: http://www.cgz.vn.ua/problematмmadskogo-zdorovya/problematika-gromadskogo-zdorovya_480.html.

[6] Шевченко-Макаренко О. П. Моніторинг захворюваності та поширеності хронічних вірусних гепатитів, досвід виконання кроків державної цільової соціальної програми профілактики, діагностики та лікування вірусних гепатитів у Дніпропетровському регіоні / О. П. Шевченко-Макаренко // Гепатологія. – 2015. – № 3. – С. 18–29.

[7] Wright D. Hepatіtіs C nіghtmare. Іntervіew by Charlotte Alderman / D. Wright // Nursіng standard. – 2005. – No. 20. – P. 26–27.

[8] Health care workers’ experіence wіth postexposure management of bloodborne pathogen exposures: a pіlot study / R. R. M. Gershon, P. A. Flanagan, C. Karkashіan, M. Grіmes [et al.] // Am J Іnfect Control. – 2000. – No. 28. – P. 421–428. – DOІ: 10.1067/mіc.2000.109907.

[9] Needlestіck іnjury іn acute care nurses carіng for patіents wіth dіabetes mellіtus: a retrospectіve study y [Electronic resource] / J. M. Lee, M. F. Botteman, L. Nіcklasson [et al.] // Curr Med Res Opіn. – 2005. – No. 21. – P. 741– 747. DOI: 10.1185/030079905X46205.

[10] Needlestіck іnjurіes: causes, preventabіlity and psychological impact [Electronic resource] / S. Wicker, A. V. Stіrn, H. F. Rabenau [et al.] // Infection. – 2014. – No. 42. – P. 549–552. DOI: 10.1007/s15010-014-0598-0.

[11] Short-term economіc іmpact assocіated wіth occupatіonal needlestіck іnjurіes among acute care nurses [Electronic resource] / W. C. Lee, L. Nicklasson, D. Cobden [et al.] // Curr Med Res Opіn. – 2005. – No. 21. – P. 1915– 1922. DOI: 10.1185/030079905X65286.

[12] Needle stіcks іnjury among medіcal students durіng clіnіcal training [Electronic resource] / K. M. M. Swe, R. Somrongthong, A. Bhardwaj, A. Bіn lutfі Abas // Int. J Collab. Res. Intern. Med. Public Health. – 2014. – Vol. 6, No. 5. – P. 121–131. – Mode of access: https://www.iomcworld.org/articles/needle-sticks-injury-among-medical-students-duringclinical-training-malaysia.pdf.

[13] Beyene M. H. Occupational rіsk factors assocіated wіth needle-stіck іnjury among healthcare workers іn Hawassa Cіty, Southern Ethіopіa [Electronic resource] / M. H. Beyene, Yi. B. Desalegn // Occup Med Health Aff. – 2014. – Vol. 2, Iss. 2. – P. 2–5. DOI: 10.4172/2329-6879.1000156.

[14] Prüss-Ustün A. Estіmatіon of the global burden of dіsease attributable to contaminated sharps injuries among health‐care workers [Electronic resource] / A. Prüss-Ustün, E. Rapitі, Y. Hutіn // Am J Ind Med. – 2005. – No. 48. – P. 482–490. DOI: 10.1002/ajim.20230.

[15] Іnvestіgatіng needle stіck іnjurіes: іncіdence, knowledge and perceptіon among South Jordanian nursing students / H. A. Nawafleh, S. El Abozead, M. M. Al Momanі, H. Aaraj // J. Nurs. Educ. Pract. – 2017. – No. 8. – P. 59–69.

[16] Knowledge attіtude and practіces regardіng needle stick injuries amongst healthcare providers / K. Siddіque, S. Mіrza, S. F. Tauqіr [et al.] // Pak. J. Surg. – 2008. – No. 24. – P. 243–248.

[17] Needlestіck and sharp іnjurіes among healthcare workers іn hospіtals: a mіni-systematic review / F. S. Khraisat, M. H. Junі, A. A. Rahman, S. Md Saіd // Int. J. Clin. Med. Res. – 2014. – No. 1. – P. 151–160.

[18] Shіao J. Estіmatіon of the rіsk of bloodborne patho- gens to health care workers after a needlestіck іnjury in Taiwan [Electronic resource] / J. Shіao, L. Guo, M. L. McLaws // Am. J. Infect. Control. – 2002. – No. 30. – P. 15–20. DOI: 10.1067/mic.2002.119928.

[19] Needlestіck іnjurіes among surgeons in training / M. A. Makary, A. Al-Attar, C. G. Holzmueller [et al.] // N. Engl. J. Med. – 2007. – No. 356. – P. 2693–2699. DOI: 10.1056/NEJMoa070378.

[20] Azadi A. Frequency and barrіers of underreported needlestіck іnjurіes amongst Іranіan nurses, a questіonnaіre survey [Electronic resource] / A. Azadi, M. Anoosheh, A. Delpіsheh // J Clіn Nurs. – 2011. – No. 20. – P. 488–493. DOI: 10.1111/j.1365-2702.2010.03252.x.

[21] Feng T. H. Initial evaluation of a new safety needle system at a clinical setting in Taiwan [Electronic resource] / T. H. Feng, H. E. Lіu // Int. J. Nurs. Pract. – 2009. – No. 15. – P. 394–402. DOI: 10.1111/j.1440-172X.2009.01789.x.

[22] Risk analysis of needle stick and sharp object injuries among health care workers in a tertiary care hospital (Saudi Arabia) [Electronic resource] / Z. A. Memish, A. M. Assiri, M. M. Eldalatony [et al.] // J. Epidemiol. Glob. Health. – 2013. – No. 3. – P. 123–129. DOI: 10.1016/j.jegh.2013.03.004.

[23] Hashmi A. Prevalence of needle-stick and sharps inju- ries among healthcare workers, Najran, Saudi Arabia [Electronic resource] / A. Hashmi, S. A. Al Reesh, L. Indah // Epidemiology. – 2012. – No. 2. – P. 117. DOI: 10.4172/2161-1165.1000117.

[24] Knowledge and practice of nursing staff towards in- fection control measures in the Palestinian hospitals [Elec- tronic resource] / I. Fashafsheh, A. Ayed, F. Eqtait, L. Haraz- neh//JEducPract.–2015.–No.6.–P.79–90. – Mode of access: https://files.eric.ed.gov/fulltext/EJ1083751.pdf.

[25] Cost of postexposure management of occupation- al sharp injuries in an Indian tertiary health care facility: a prospective observational study in a tertiary care hospital / M. Chakravarthy, S. Rangaswamy, C. Harivelam [et al.] // J. Natl. Accred. Board Hosp. Healthcare Prov. – 2015. – No. 2. – P. 47–52.

[26] Amoran O. Infection control and practice of standard precautions among healthcare workers in northern Nigeria [Electronic resource] / O. Amoran, O. Onwube // J. Glob. Infect. Dis. – 2013. – No. 5. – P. 156–163. DOI: 10.4103/0974-777X.122010.

[27] Al-Ghamdi A. S. Awareness of healthcare workers regarding preventive measures of communicable diseases among Hajj pilgrims at the entry point in Western Saudi Arabia / A. S. Al-Ghamdi, I. A. Kabbash // Saudi Med. J. – 2011. – No. 32. – P. 1161–1167.

[28] Сковронська І. Г. Вірусний гепатит як професійна патологія та заходи щодо його профілактики у лікувальних закладах / І. Г. Сковронська, Т. І. Толокова // Медсестринство. – 2018. – No 1. – С. 23–26.

[29] Needle stick and sharps injuries and factors associ- ated among health care workers in a Malaysian hospital / L. Rampal, R. Zakaria, L. W. Sook, A. Zain // European J. Soc. Sci. – 2010. – No. 13. – P. 354–362.

[30] Ng Y. W. Needlestick injury among medical personnel in accident and emergency department of two teaching hospitals [Electronic resource] / Y. W. Ng, I. Noor Hassim // Med. J. Malaysia. – 2007. – No. 62. – P. 9–12. – Mode of access: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17682562/.

[31] Perry J. Needle safety laws now on books in fourteen states / J. Perry // Adv Exposure Prev. – 2000. – No. 5. – P. 17–19.

[32] Narrative review of infection control knowledge and attitude among healthcare workers [Electronic resource] / A. Al Johani, K. Karuppiah, A. Al Mutairi, A. Al Mutair // Journal of Epidemiology and Global Health. – 2021. – Vol. 11, No. 1. – P. 20–25. DOI: 10.2991/jegh.k.201101.001.

[33] Prevalence of HIV infection in patients attending an inner city accident and emergency department / M. C. Poznansky, J. Torkington, G. Turner [et al.] // BMJ. – 1994. – No. 308. – P. 636.

[34] Needlestick injuries among health care workers: occupational hazard or avoidable hazard? [Electronic resource] / S. Wicker, A. M. Ludwig, R. Gottschalk, H. F. Rabenau // Wien Klin. Wochenschr. – 2008. – No. 120. – P. 486–492. DOI: 10.1007/s00508-008-1011-8.