Гістологічні зміни надниркових залоз у пізні терміни після експериментальної термічної травми та застосування подрібненого субстрату ліофілізованої ксеношкіри

Віолетта В.  Кульбіцька; Зоя М.  Небесна; О.Я.  Шутурма

Резюме. Термічні травми за поширеністю, ускладненнями та летальністю займають лідируючі позиції серед інших захворювань у світі. Проте морфофункціональні зміни в надниркових залозах у пізні терміни після опікової травми не достатньо вивчені. На сьогодні важливим завданням є пошук ефективних чинників лікування опікових уражень. Одним із сучасних методів є використання ліофілізованої ксеношкіри. Мета дослідження – встановити структурну реорганізацію компонентів надниркових залоз у пізні терміни після термічної травми та за умов застосування субстрату ліофілізованої ксеношкіри. Матеріали і методи. Експериментальна термічна травма змодельована на 20 лабораторних білих щурах-самцях. Опік ІІІ ступеня наносили під тіопентал-натрієвим наркозом мідними пластинами, нагрітими у кип’яченій воді до температури 97–100 0С. Розміри ділянки ураження склали 18–20 % поверхні тіла тварин. Мікроскопічне дослідження структурних компонентів надниркових залоз вивчали за допомогою світлового мікроскопа MICROmed SEO SСAN. Результати. Згідно з проведеними гістологічними дослідженнями надниркових залоз після експериментальної термічної травми за умов застосування субстрату ксеношкіри на 14 добу експерименту виявлено, що в кірковій речовині кількість некротично і деструктивно змінених клітин менша, порівняно із попередніми мікроскопічними дослідженнями надниркових залоз після опіку, які ми провели. Спостерігаються в невеликій кількості деструктивно змінені клітини з ознаками інтра- і перицелюлярного набряку. В мозковій речовині органа встановлені ознаки незначної деструкції хромафіноцитів, для гемокапілярів характерні розширені просвіти та помірне кровонаповнення. Результати гістологічного дослідження надниркових залоз на 21 добу показали, що структурна організація зон кори органа наближена до норми. Набряк стромального компоненту та паренхіми незначний. Виявлялись поодинокі ендокриноцити з ознаками ушкодження. Ендокриноцити мозкової речовини залоз малозмінені. Крововиливів та периваскулярного набряку не спостерігалось, також не виявлялися явища стазу та дистрофічні порушення. Висновки. У пізні терміни експерименту за умов корекції відбувається відносна нормалізація структурної організації надниркових залоз, що свідчить про активізацію обмінних процесів в організмі

надниркові залози, гістологічні зміни, термічна травма, ліофілізована ксеношкіра

[1] Нетюхайло Л. Г. Патогенез опікової хвороби (в 2 частинах) / Л. Г. Нетюхайло, С. В. Харченко, А. Г. Костенко // Світ медицини та біології. – 2011. – No 1. – С. 127–35.

[2] Burns: Pathophysiology of systemic complications and current management / C. B. Nielson, N. C. Duethman, J. M. Howard [et al.]// J. Burn Care Res. – 2017. – Vol. 38(1). – P. 469-81. DOI: 10.1097/BCR.0000000000000355

[3] Burn injury / M. G. Jeschke, M. E. van Baar, M. A. Choudhry [et al.] // Nat. Rev. Dis. Primers. – 2020. – Vol. 6(1). – P. 11. DOI: 10.1038/s41572-020-0145-5

[4] Структурні зміни органів нейроімуноендокринної системи при експериментальній опіковій хворобі та її інфузійної терапії / І. В. Гунас, О. І. Ковальчук, Е. В. Черка-сов [та ін.] // Науковий вісник НМУ імені О.О. Богомольця. – 2013. – No 4(43). – С. 27–35.

[5] The metabolic stress response to burn trauma: current understanding and therapies / C. Porter, R. G. Tompkins, C. C. Finnerty[et al.] // Lancet. – 2016. – Vol. 388(10052). – P. 1417–1426.

[6] Ryan C. M. Functional outcomes following burn injury / C. M. Ryan, I. Parry, R. Richard // Journal of Burn Care & Research. – 2017. – Vol. 38(3). – P. e614–e617. DOI: 10.1097/bcr.0000000000000537

[7] Multiple organ failure as a cause of death in patients with severe burns / O. Kallinen, K. Maisniemi, T. Bohling [et al.] // J. Burn. Care Res. – 2012. – Vol. 33(2). – P. 206–211. DOI: 10.1097/BCR.0b013e3182331e73

[8] Acute and perioperative care of the burn-injured patient / E. A. Bittner, E. Shank, L. Woodson, J. A. Martyn //Anesthesiology. – 2015. – Vol. 122. – P. 448–464. DOI: 10.1097/ALN.0000000000000559.

[9] Young A. W. Rehabilitation of burn injuries / A. W. Young, W. S. Dewey, B. T. King // Physical Medicine and Rehabilitation Clinics of North America. – 2018. – Vol. 30 (1). – P. 111–132.DOI:10.1016/j.pmr.2018.08.004

[10] П’ятницький О. Ю. Експериментальне дослідження фармакологічних властивостей субстрату кріоконсервованої шкіри свині / О. Ю. П’ятницький, Л. В. Яковлєва, О. Ю. Кошова // Клін. фармація. – 2013. – No 17(1). – С. 56–62.

[11] Цимбалюк А. В. Використання подрібненого субстрату ліофілізованого ксенодермоімплантата для місцевого лікування опікових хворих з інфікованими ранами ІІІ-ІV ступенів / А. В. Цимбалюк, Н. В. Гуда, О. О. Кирик // Шпитальна хірургія. – 2013. – No 1. – С. 81–84.

[12] Skin xenotransplantation: Historical review and clinical potential / T. Yamamoto, H. Iwase, T. W. King[et al.] //Burns. – 2018. – Vol. 44. – P. 1738–1749. DOI: 10.1016/j.burns.2018.02.029

[13] Горальський Л. П. Основи гістологічної техніки і морфофункціональні методи досліджень у нормі та при патології / Л. П. Горальський, В. Т. Хомич, О. І. Кононський. – Житомир : Полісся, 2011. – 288 с.

[14] Науково-практичні рекомендації з утримання лабораторних тварин та роботи з ними / Ю. М. Кожем’якін, О. С. Хромов, М. А. Філоненко, Г. А. Сайфетдінова. – К. : Інтерсервіс, 2017.– 179 с