Вивчення думки пацієнтів про упровадження нових сестринських технологій у центрах первинної медико-санітарної допомоги
Резюме. Розширення меж сестринської практики у центрах первинної медико-санітарної допомоги (ПМСД) може сприяти підвищенню доступності та поліпшенню якості медичної допомоги населенню, регулюванню навантаження лікаря, зростанню професійного статусу медичних сестер, підвищенню відповідальності за пацієнта. Мета дослідження – проаналізувати думку пацієнтів про упровадження нових сестринських технологій у центрі первинної медико-санітарної допомоги (ПМСД). Матеріали і методи. Проведено анкетування 100 пацієнтів, які отримували первинну медико-санітарну допомогу в Комунальному некомерційному підприємстві Броварської міської ради «Броварський міський центр ПМСД». Основними параметрами дослідження були задоволення респондентів роботою реєстратури, джерела отримання інформації про профілактичні огляди, перелік маніпуляцій, які проводять медичні сестри загальної практики, можливість довірити медичній сестрі свої проблеми, пов’язані зі здоров’ям, стосунками в сім’ї, з дітьми, близькими родичами, вплив особистих та професійних якостей медичної сестри на ефективність лікування та можливість упровадження самостійного прийому медичних сестер у центрах ПМСД. Результати. Встановлено, що лише 30,0 % респондентів отримують інформацію про профілактичні огляди від медичної сестри. На питання: «Чи були у Вас випадки, коли медсестра могла вирішити Вашу проблему без жодних консультацій з лікарем?» позитивно відповіли 60,0 % респондентів. Щодо тих чи інших маніпуляцій, які проводять медичні сестри загальної практики, були отримані такі відповіді: вимірювання артеріального тиску, пульсу – 70,0 %, вимірювання зросту, маси тіла – 48,0 %, реєстрація електрокардіограми – 24,0 %, проведення щеплення – 25,0 %, виписка рецептів, направлень – 45,0 %, обслуговування вдома – 28,0 %, обслуговування по телефону – 26,0 %, ін’єкції – 50,0 %, вимірювання рівня цукру в крові – 14,0 %, допомога психологічного характеру – 25,0 %. Серед факторів, що впливають на ефективність лікування, рівень професійної підготовки медичної сестри обрали 45,0 % респондентів, людські якості медичної сестри – 36,0 %, практичний досвід медичної сестри – 35,0 %, партнерська взаємодія пацієнта та медичної сестри – 25,0 %, умови догляду – 25,0 %. Хоча на запитання: «Чи можете Ви довірити медсестрі свої проблеми, пов'язані зі здоров'ям, стосунками в сім'ї, з дітьми, близькими родичами і т. д.?» позитивно відповіли лише 45,0 % учасників дослідження, 58 % респондентів згідні на упровадження самостійного прийому медичних сестер у центрах ПМСД. Висновки. На думку пацієнтів, медична сестра загальної практики — це рівноправний учасник поряд із сімейним лікарем усіх видів лікувально-профілактичної роботи в центрі первинної медико-санітарної допомоги
пацієнти, медична сестра загальної практики, інновації
https://doi.org/10.11603/bmbr.2706-6290.2021.2.12118[1] Кабанцова А. В. Сучасний стан медсестринського процесу : огляд літератури / А. В. Кабанцова // Медсестринство. – 2012. – No 3. – С. 35–38.
[2] Юристовська Н. Напрямки державного забезпечення рівноправності у доступі до медичних послуг сільського населення у процесі реформування системи охорони здоров’я / Н. Юристовська // Ефективність державного управління. – 2017. – Вип. 4 (53). – C. 121–129.
[3] Абзалова Р. А. Потенциальные возможности специалистов сестринского дела в оказании первичной медико-санитарной помощи / Р. А. Абзалова, А. А. Искакова // Психиатрия, психотерапия наркология. Cпециальный выпуск. – 2014. – No 2–3(39). – С. 7–8.
[4] Nursing practice in primary care and patients’ experience of care / R. Borgès Da Silva, I. Brault, R. Pineault [et al.] // Journal of Primary Care and Community Health. – 2018. – Vol. 9. – P. 1–7.
[5] Substitution of physicians by nurses in primary care: a systematic review and meta-analysis / N. A. Martínez-González, S. Djalali, R. Tandjung [et al.] // BMC Health Serv. Res. – 2014. – Vol. 14. – P. 214.
[6] Changing nursing practice within primary health care innovations: the case of advanced access model / S. Abou Malham, M. Breton, N. Touati [et al.] // BMC Nurs. – 2020. – Vol.19. – P. 115.
[7] Bodenheimer T. Rethinking the primary care workforce – an expanded role for nurses. / T. Bodenheimer, L. Bauer // N. Engl. J. Med. – 2016. – Vol. 375 (11). – P. 1015–1017.
[8] Чернявська Л. І. Стан здоров’я студентів, проблеми та шляхи їх вирішення / Л. І. Чернявська, І. Я. Криницька, О. П. Мялюк // Медсестринство. 2017. – No 1. – С. 24–27.
[9] Дячук Д. Д. Реалізація профілактичних стратегій в первинній ланці охорони здоров’я. Можливості та перспективи розвитку безперервної професійної освіти в медичній сфері / Д. Д. Дячук, Т. С. Ласиця // Інновації в медицині. – 2012. – No 9–10. – С. 39–40.
[10] Task shifting of antiretroviral treatment from doctors to primary-care nurses in South Africa (STRETCH): a pragmatic, parallel, cluster randomised trial / L. Fairall, M. O. Bachmann, C. Lombard [et al.] // Lancet. – 2012. – Vol. 380. – P. 889–898.